2016年9月27日放送のたけしの家庭の医学
今回は長引く痛み解決＆ベストドクターSP。
最後は原因不明の呼吸困難について。
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薬の効かない原因不明の呼吸困難
石川県在住の77歳女性、2年前原因不明の
呼吸困難に襲われていました。
最初の異変は2年前の6月、本当に些細な事で
風邪をひいた時の、喉の痛みと咳でした。
体温を測ったが平熱なので、この時は気にすることはなかったです。
しかし眠っているときに激しい咳に襲われ
不安に思い女性は病院へ行き、診察をすると
風邪と診断され、2週間分の薬を処方されました。
風邪薬を飲み始めて5日目、まだ咳がとまらない
おまけに毎晩激しい咳をしていた。
そして2週間の薬を飲み終えたその晩・・・なんと
呼吸困難に襲われたのです、ほとんど息が吸えなくなった。
この時死を意識したそうです。
娘さんたちが女性の異変に気づいて、救急搬送されました。
女性は応急処置を受け一命をとりとめました
後日検査を受けて、喘息が発覚。
喘息なんてなかったと思っていたので女性は不安に襲われました。
その後は処方されたぜんそくの薬を使い始めましたが
病魔は攻撃の手を緩める事はありません
薬を飲んでも喘息発作が再び女性を蝕みました。
場所を選ばず食事中や入浴中でも容赦なく・・・
ベストドクターを知るきっかけ
しかしここで、一筋の光が・・・もう50年来の付き合いのご住職がきっかけ
家に伺ってくれて、元気がないのを気にしてもらい
ご住職さんに今までの事を全て話しました。
するとご住職さんは、お兄さんに話をしてみると言いました。
実はお兄さん、呼吸器のベストドクターだったのです！
日本医科大学、呼吸ケアクリニックの木田厚瑞先生。
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原因不明の呼吸困難の正体は緑内障の点眼薬
診察をしていき、木田先生が想定した5つの原因
鼻炎系の病、逆流性食道炎、心臓の病
気管支、肺の病と想定していき問診で原因を
潰していきましたが、上記4つは異常なしでした。
最後に残ったのが薬の副作用、症状が出る前に
薬を服用していたか？という事を聞いても
処方された薬以外は使っていないとのこと。
これで5つの原因全て異常なし。
そこで木田先生は20年前の症例を思い出し
女性に眼科の話をしました、女性は緑内障の気があり
眼科に通っているという事を木田先生に言いました
木田先生は治療で使われていた点眼薬が原因だと突き止めました。
木田先生が20年前に経験した事の中に、緑内障の点眼薬の
種類を変更したらぜんそく症状が治まったケースがあったため
点眼薬からきている病という事がわかったのです。
改めて女性の緑内障の点眼薬を調べてみると、注意書きの所に
喘息患者への投与は禁止、と書かれていて
他にも、頻度はわからないが喘息発作が起こる可能性が
明記されていたのです。
なので薬の注意書きというのは、よく読むようにしましょう。
女性は目薬がぜんそくを起こすとは思わず使っていたので
眼科の事はすっかり忘れていたそうです、後日眼科の主治医に
相談し副作用が指摘されていない別の緑内障の点眼薬に
変更してもらいました、そしたら原因不明の呼吸困難は
ぴたりとウソのように止まりました。
病を見分けるために特に大切な症状
・1つ目 痰
痰って肺の中などで1日100cc作られると言われている
だけどこの痰を調べる事で、病気の種類や軽度もわかり
肺の情報が痰でほとんどわかる、医師にとって痰は
宝物といっても過言ではないそうです。
ここで痰の色でどういう病がわかるのかを紹介
痰の色が、黄色がかった白色でしたら、慢性副鼻腔炎の可能性がある
副鼻腔に炎症が起き、膿や鼻水が溜まる病ですね
この膿や鼻水が喉を通り気管支に入ってくる場合もあるとのこと。
そして肺に入っていくと炎症を起こして
朝起きたら、喉がイガイガっとして黄色い痰が出る事がある。
問題のない痰は、半透明で白みがかっている痰。
黄色が段々とこくなっていったら要注意です。
次に半透明でやや緑色、これは逆流性食道炎の可能性がある
胃の入り口が緩み、胃酸が逆流し食道に炎症を起こし
胸焼けなどの症状が現れる病、食道だけで起こっている事と
思ったら大間違いで、寝ているときに逆流した胃酸が
気管支に入ることがあるのです、そしたら炎症を起こし
咳と痰が同時に出る、起床時に出てくるなら逆流性食道炎の可能性は
高いとのことです。
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