8月4日放送の今でしょ講座、脳梗塞・痛風の予防と対策。
痛風と脳梗塞に共通しているのは、夏の汗・・・どういう事でしょうか。
まずは脳梗塞について。
目次
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脳梗塞について
脳梗塞がどういう症状かというのは、すでにご存じの方も
たくさんおられると思いますので割愛。
講義してくれるのは、東邦大学医療センター大橋病院 脳卒中センター長、岩淵聡教授。
ですがこの脳梗塞、いつの時期が一番多いかというと夏が一番多いんです。
ここで問題、第1問
脳梗塞の発生件数が多い状況は？
A 入浴中
B 睡眠中
答えは睡眠中です。
第2問
血の塊がある場所から運ばれて、脳に詰まることが多い、その場所は？
A 足
B 手
答えは、足です。
第3問
前兆が現れても48時間以内に脳梗塞が発症しなければ大丈夫？
A イエス
B ノー
これはNOです。
第4問
脳梗塞に特効薬がある？
A ある
B ない
答えはあるです。
この4つのポイントを1つ1つ詳しく教えてもらいます。
寝る前にする脳梗塞の予防法
症例の紹介。
奥さんが朝、家事をしていて夫を起こしに行くと反応がない。
脳梗塞になっていたんですね、そんなことにならないように
するためには、寝る前にコップ1杯のスポーツドリンク。
お年寄り方は夜中にトイレに行きたくなるので飲みたがりません。
こういう事をしてしまうと、脳梗塞のリスクが高まります。
理由は脱水症が原因で血液の濃度が高くなるから、この状態が
脳梗塞が起きやすい状態といえます。
なので、きちんとトイレの事が気になっても水分補給しておきましょう。
そして、どうしてスポーツドリンクなのかというと、ミネラルなどが
含まれているからです、それが体内への吸収がいいと。
普通の水では含まれていません。
寝ている間って500ccから600ccの水分が出ていますので
危険な状態になりがちです。
出ていくばかりで入ってこないですからね、そうなると
脱水症状を引き起こす可能性があるといえます。
ここでまた問題なんですが
寝る前に飲むスポーツドリンクの最適な温度は？
A 10度
B 35度
正解はAです、冷たいのがいいんですね。
最も水分の吸収が早いのが10度だそうです。
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血栓を予防する足のクイクイ運動
症例の紹介
外は暑いのでクーラーの効いた部屋でずっとテレビを見たり
ゲームをしたりしていると、脳梗塞に。
どうしてずっと座っているだけでこうなってしまったのか？
普通脳梗塞は心臓の所にある血栓が脳に飛んで
発症するんですが、たまに足からの血栓が脳へ飛び発症することもある。
しかもこれ、若い方に多い脳梗塞のパターンなんですって。
そこで！
お風呂で5分の足のクイクイ運動でふくらはぎの血栓の予防なんですが、
クイクイ運動がどういうものかというと
お風呂場の中につかり、足をのばして、足首から先をクイクイと動かすだけ。
たったこれだけで予防できるなら簡単ですね。
本当に正しい脳梗塞の前兆
ポイントは2つあります。
・指が動かない
・ろれつが回らない
このような症状が、10分、1時間、3時間と続いたら病院へ。
前兆があった後の発症のリスクは日を追うごとに大きくなります。
前兆があったのにすぐに！病院へ行かなかったという人が多いようなので
行った方がいいですね。
行かないという理由は10分程度で症状が治まることがあるから
前兆の段階で気を付けておきたいです。
簡単に自己診断が出来るチェック法
3つありまして
・笑顔でいーっと言って顔が歪まずにいられるか？
マヒがあると、口角が曲がるようです。
・腕をまっすぐ平行にあげていられるか？
目を閉じて両腕を平行にあげる
マヒがあると、どちらかの腕が下がったりするようです。
・らりるれろを3回言えるか？
マヒがあると、舌がもつれろれつがよくないそうです
このうちどれか一つでもあれば、脳梗塞、脳卒中を疑うのがいいと。
また、以前あったという場合も病院へ行きましょう。
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特効薬として期待される新薬t-PA
腕に注射して血栓を溶かす効果があるt-PA、だけどこのt-PAの認可が下りた当時
脳梗塞患者の中で使用できたのは3%しかいなかったんです。
どうして3%なのか？
このt-PAが使えるリミットというのがあり、その時間というのが
4時間30分以内だったんです。
どうしてか？
脳梗塞ができてしまって時間がたつと、血管が硬くなり破裂する危険があるから。
血栓が溶け、血が通るようになったとしても、塞いでいた血管が硬いので
そこから破裂をしてしまうと。
なので諸刃の剣という意味合いが強い特効薬なんです。
4時間30分と言っても、そこから病院で検査をするという時間を加味しても
病院には脳梗塞発症から遅くても3時間以内には到着する必要があります。
早く搬送されない限りは使えないという事ですね。
脳の神経細胞というのは、血液が届かなくて酸素が供給されないと
1分毎に約190万個の神経細胞が死んでいく、と言われています。
また、t-PAを使う病院は限られているようです。
昨年認可された最新医療法
ステントリトリーバーといいます、医療器具で血栓を回収するという意味。
血栓を回収するときに使う器具、ステント。
それを血栓の所まで近づけ、ステントに血栓をからませて回収するんです。
ですができる場所は限られてそうですね・・・・
以上となります、読んでいただきありがとうございました。
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