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家庭の医学、睡眠時無呼吸症候群、緑内障を自分でチェック

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2016年4月26日放送のたけしの家庭の医学
今回はからだ健診SP、今回は5つの
気になる病を自宅でチェックできる方法を紹介。
最後はまとめて緑内障と睡眠時無呼吸症候群について。

 

 

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睡眠時無呼吸症候群について

睡眠中に気道が狭くなり繰り返し呼吸が止まる病です。
呼吸が止まっている間、体の中では何が起こっているのか?
呼吸が止まることで、極端な低酸素状態となり
心臓が拍動を強める、そして高血圧から長い時間をかけ
動脈硬化が進行してしまう。

 

睡眠時無呼吸症候群になってしまうと
狭心症・心筋梗塞のリスクが2倍から3倍となり
脳梗塞のリスクは4倍
となっている。

 

主な原因として
肥満、あごが小さい、加齢というのが
睡眠時無呼吸症候群になりやすいと言われている。
患者数は20万人、潜在的には300万人いるようです。

 

喉の広さをチェックしよう

寝たときの軌道の入り口がふさがりやすいかどうか?
というのを、簡単にチェックが出来ます。
喉が狭い=気道が狭いという事です。
手鏡を用意、実際に呼吸器内科でも行われています

 

1 手鏡を喉の奥をよく見えるようにします
  あごを少し上げるようにすると見やすいです。
2 片方の手の小指を口の端につける
3 この状態で、あーと声を出す
4 この声を出したときの、喉の広さをチェック

この小指の幅以上喉の奥、つまり舌とのどちんこの間が
小指の幅以上、喉の奥の左右の幅が小指の第一関節以上
見えていれば睡眠時無呼吸症候群の危険性は低い

それ以下だと、危険性があるという事です。

 

狭い喉を広くする、というのは難しいと言われていて
対策としては、肥満の方は体重を減らしたり
横向きになって寝ると多少の改善はあるようです

 

次に緑内障について

緑内障は原因ははっきりしていませんが、眼圧が高くなり
視神経が圧迫され視野がおかしくなる
病。
欠けて見えるという特徴があります。

 

根本的な治療は見つかっておらず
おまけに破壊された視神経は回復しません。
放っておくと失明の危険性が高い病でもあります。

 

しかし緑内障には発見を遅らせる特徴があるのです。
緑内障を患っている女性に話を聞くと
ある時に階段で転んだりすることが多くなり
視野を調べてみると、片方の目がほとんど見えなく
なっていたというのです。

 

病院で診断されている人はたったの1割なんです。
残りの9割は緑内障に気づかないのです。
ではどうして気が付かないのか?

 

井上眼科病院の若倉雅登先生に話を聞くと
理由はゆっくりと進行していくため、自分での早期発見を
させにくい面があるためです。
そして
2つのある機能が邪魔をしているのも緑内障を見つけにくくしている。

 

その2つのある機能とは
1つ目は重要な目の機能、片目だけでは見えない部分を
両目で見ることで補正をかけてしまう事。

 

例えば、左目が上側が見えず、右目が下側が見えないという場合
片方の目で見るとその通りに見えないのは当然ですが
両方の目で見ると、補正し合って見えないという現象が
ほとんど起こらないのです
、これが発見を遅らせる1つ目の原因。

 

次に視野の欠損、つまり見えない部分が両目ともに
同じ部分だったとしたらどうなるのか?
この場合でも、補正する機能を持っているのです。
多少見えない部分は出てきますが・・・

 

重要な機能2つ目はフィリングインといい、周りから
景色を持ってきて、そこに本来見えるものを
勝手に補正してしまう目の機能。

 

例えば視野欠損で信号が見えなくなっていた場合
景色で補正され欠損に気づかない。
これは恐ろしいですね・・・

 

また、緑内障で視野の異常が起きやすいのは目の
中心ではなく周辺なのです。

 

緑内障の視野チェック

1 左目を左手で覆いましょう
2 右目で右の文字を見つめる
3 盲点の位置を探す、黒い点が消える位置ですね。

緑内障セルフチェック
左目も同様に行います。
緑内障セルフチェック
ちょっと画像が小さいですね・・・おまけに数字の部分が光って
動いていきますので、正確な検査はご覧の画面上ではできません。
こういう検査がある、という事だけわかっていただければと思います

 

緑内障の治療は、最初は眼圧を下げる目薬を
使用しそれでも改善されない場合は手術となる。
早期発見するためには、時々でいいので片目でみて
同じ見え方をしているかどうかを確認しましょう。
以上となります。

 

 

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